ชื่อบทความ |
The Impact of the Quality of Care and Other Factors on Progression of Chronic Kidney Disease in Thai Patients with Type 2 Diabetes Mellitus: A Nationwide Cohort Study |
วัน/เดือน/ปี ที่ได้ตอบรับ |
24 มิถุนายน 2560 |
วารสาร |
ชื่อวารสาร |
PLosOne |
มาตรฐานของวารสาร |
SCOPUS |
หน่วยงานเจ้าของวารสาร |
Public Library of Science |
ISBN/ISSN |
|
ปีที่ |
12 |
ฉบับที่ |
7 |
เดือน |
July |
ปี พ.ศ. ที่พิมพ์ |
2560 |
หน้า |
|
บทคัดย่อ |
Abstract
Objective
The present study investigates the impact of quality of care (QoC) and other factors on chronic kidney disease (CKD) stage progression among Type 2 Diabetes Mellitus (T2DM) patients.
Methods
This study employed a retrospective cohort from a nationwide Diabetes and Hypertension study involving 595 Thai hospitals. T2DM patients who were observed at least 2 times in the 3 years follow-up (between 2011-2013) were included in our study. Ordinal logistic mixed effect regression modeling was used to investigate the association between the QoC and other factors with CKD stage progression.
Results
After adjusting for covariates, we found that the achievement of the HbA1c clinical targets (≤7%) was the only QoC indicator protective against the CKD stage progression (adjusted OR= 0.76; 95%CI = 0.59-0.98; p<0.05). In terms of other covariates, age, occupation, type of health insurance, region of residence, HDL-C, triglyceride, hypertension and insulin sensitizer were also strongly associated with CKD stage progression.
Conclusions
This cohort study demonstrates the achievement of the HbA1c clinical target (≤7%) is the only QoC indicator protective against progression of CKD stage. Neither of the other clinical targets (BP and LDL-C) nor any process of care targets could be shown to be associated with CKD stage progression. Therefore, close monitoring of blood sugar control is important to slow CKD progression, but long-term prospective cohorts are needed to gain better insights into the impact of QoC indicators on CKD progression.
|
คำสำคัญ |
Quality of Care; Chronic Kidney Disease ; Type 2 Diabetes Mellitus |
ผู้เขียน |
|
การประเมินบทความ |
มีผู้ประเมินอิสระ |
สถานภาพการเผยแพร่ |
ตีพิมพ์แล้ว |
วารสารมีการเผยแพร่ในระดับ |
นานาชาติ |
citation |
มี |
เป็นส่วนหนึ่งของวิทยานิพนธ์ |
เป็น |
แนบไฟล์ |
|
Citation |
0
|
|