| Title of Article |
เปรียบเทียบผลของไฟฟ้ากระแสตรงผ่านกะโหลกศีรษะระหว่าง 5 กับ 20 รอบการกระตุ้นร่วมกับการฝึกโปรแกรมพิเศษในโรคออทิซึมสเปกตรัม การทดลองแบบสุ่มชนิดมีกลุ่มควบคุม |
| Date of Acceptance |
16 January 2021 |
| Journal |
| Title of Journal |
วารสารสมาคมประสาทวิทยาศาสตร์ ภาคตะวันออกเฉียงเหนือ (North-Eastern Thai Journal of Neuroscience) |
| Standard |
TCI |
| Institute of Journal |
สมาคมประสาทวิทยาศาสตร์ ภาคตะวันออกเฉียงเหนือ |
| ISBN/ISSN |
1905-6729 |
| Volume |
16 |
| Issue |
3 |
| Month |
กรกฎาคม - กันยายน |
| Year of Publication |
2021 |
| Page |
31-50 |
| Abstract |
บทนำ: โรคออทิซึมสเปกตรัม (ASD) เป็นโรคที่เกิดจากการมีการเชื่อมโยงของใยประสาทที่ผิดปกติ โดยบางที่จะมีการเชื่อมโยงกันมากเกินไป และบางที่จะเชื่อมโยงน้อยเกินไปรวมทั้งมีความไม่สมดุลของการกระตุ้น-ยับยั้งเครือข่ายประสาท จากรายงานการวิจัยที่มีพบว่าการกระตุ้นไฟฟ้ากระแสตรงผ่านกะโหลกสามารถลดระดับความรุนแรงของโรคออทิซึมสเปกตรัมลงได้ โดยผลการรักษาในการกระตุ้นหลายรอบกว่า เหมือนจะมีแนวโน้มถึงการดีขึ้นของอาการนานกว่า แต่ยังไม่มีการศึกษาใดที่ทำการศึกษาเปรียบเทียบอย่างเป็นรูปธรรม
วัตถุประสงค์: การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อเปรียบเทียบผลของการบำบัดด้วยโปรแกรมพิเศษร่วมกับ การกระตุ้นด้วยไฟฟ้ากระแสตรงผ่านกะโหลก จำนวน 5 และ 20 รอบการกระตุ้น
วัสดุและวิธีการ: อาสาสมัครออทิสติก ถูกสุ่มให้แบ่งเป็น 2 กลุ่มคือกลุ่ม A และกลุ่ม B ทั้งสองกลุ่มได้รับการฝึกด้วยโปรแกรมพิเศษทุกวันตลอดระยะเวลาการศึกษา ร่วมกับการกระตุ้นด้วยขั้วบวกของไฟฟ้ากระแสตรงผ่านกะโหลกบริเวณสมองส่วน dorsolateral prefrontal cortex ด้านซ้าย วันละรอบการกระตุ้น รอบละ 20 นาทีทุกวัน โดยกลุ่ม A ได้รับการกระตุ้นจริงเป็นเวลา 5 วันตามด้วยกระตุ้นหลอก 15 วัน ส่วนกลุ่ม B ได้รับการกระตุ้นจริงเป็นเวลา 20 วัน การประเมินผลการรักษาทำโดยแบบประเมินความรุนแรงของออทิซึม ATEC และ CARS ก่อนการรักษา และ วันที่ 5 วันที่ 14 วันที่ 20 เดือนที่ 1 และเดือนที่ 2 หลังการรักษา เปรียบเทียบผลการรักษาด้วย generalized estimation equation (GEE) กำหนดค่าที่มีนัยสำคัญคือ p<0.05
ผลการศึกษา: ค่าคะแนน ATEC ตลอด 2 เดือน (change over time) ระหว่างกลุ่ม A และกลุ่ม B ไม่พบความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในทุกๆ ด้าน และเมื่อศึกษาความเปลี่ยนแปลงภายในกลุ่ม พบว่า ทั้งกลุ่ม A และกลุ่ม B มีระดับความรุนแรงของออทิซึม ลดลงกว่า baseline อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ และยังคงลดลงอย่างมีนัยสำคัญจนถึงเดือนที่ 2 หลังรักษา
สรุปและวิจารณ์ผลการศึกษา: การกระตุ้นด้วยขั้วบวกของไฟฟ้ากระแสตรงผ่านกะโหลกจำนวน 20 รอบการกระตุ้นไม่มีผลเหนือกว่า 5 รอบการกระตุ้น หากทำร่วมกับการฝึกโปรแกรมพิเศษ เพื่อการประหยัดเวลาและค่าใช้จ่าย การกระตุ้น 5 รอบการกระตุ้น ร่วมกับการฝึกโปรแกรมพิเศษ ก็สามารถให้ผลดีสูงสุดต่อการรักษา อย่างไรก็ดี การศึกษาถึงกลไกการทำงานระดับเซลล์ของการกระตุ้นด้วยขั้วบวกของไฟฟ้ากระแสตรงผ่านกะโหลกที่ทำรอบกระตุ้นสูงๆ จึงควรศึกษาต่อไป
|
| Keyword |
การกระตุ้นด้วยไฟฟ้ากระแสตรงผ่านกะโหลก, โรคออทิซึมสเปกตรัม, รอบการกระตุ้นหลายรอบ |
| Author |
|
| Reviewing Status |
มีผู้ประเมินอิสระ |
| Status |
ตีพิมพ์แล้ว |
| Level of Publication |
ชาติ |
| citation |
false |
| Part of thesis |
true |
| Attach file |
|
| Citation |
0
|
|
|
Publication
Journal Publication
ไทย