ชื่อบทความ |
Cut off ของ MCV และ MCH ที่เหมาะสมต่อการคัดกรองอัลฟา-ธาลัสซีเมีย 1 และบีตาศูนย์-ธาลัสซีเมีย: ข้อมูลจากโรงพยาบาลชุมชน 4 แห่งในภาคตะวันออกเฉียงเหนือ |
วัน/เดือน/ปี ที่ได้ตอบรับ |
1 กรกฎาคม 2554 |
วารสาร |
ชื่อวารสาร |
วารสารเทคนิคการแพทย์และกายภาพบำบัด |
มาตรฐานของวารสาร |
|
หน่วยงานเจ้าของวารสาร |
คณะเทคนิคการแพทย์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น |
ISBN/ISSN |
0857-6653 |
ปีที่ |
23 |
ฉบับที่ |
2 |
เดือน |
พฤษภาคม-สิงหาคม |
ปี พ.ศ. ที่พิมพ์ |
2554 |
หน้า |
142-150 |
บทคัดย่อ |
การตรวจคัดกรองพาหะธาลัสซีเมียชนิดรุนแรงในประเทศไทยในปัจจุบันพบว่ายังมีผลบวกปลอมอยู่เป็นจำนวนมาก ทำให้เป็นภาระและสูญเสียงบประมาณในการตรวจยืนยันมาก เนื่องจากผลบวกปลอมที่พบมากอาจเกิดจากการใช้ค่า cut off ของค่า mean cell volume (MCV) หรือ mean cell hemoglobin (MCH) ที่ไม่เหมาะสม การศึกษาครั้งนี้ได้นำข้อมูลค่า MCV และ MCH ของตัวอย่างที่ผ่านการตรวจคัดกรองมาจากโรงพยาบาล 4 แห่งในภาคตะวันออกเฉียงเหนือที่ส่งไปรับการตรวจยืนยันด้วยการตรวจวิเคราะห์ฮีโมโกลบินและดีเอ็นเอ ที่หน่วยบริการธาลัสซีเมีย ศูนย์วิจัยและพัฒนาการตรวจวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการทางการแพทย์ (ศวป.) คณะเทคนิคการแพทย์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น ตั้งแต่เดือนกุมภาพันธ์ 2552 – มกราคม 2554 จำนวน 746 ตัวอย่าง มาวิเคราะห์ดูการกระจายของค่า MCV และ MCH ในกลุ่มที่ตรวจพบยีน -thalassemia 1 และ 0-thalassemia จำนวน 154 ตัวอย่าง เปรียบเทียบกับกลุ่มที่ไม่พบยีนธาลัสซีเมีย พบว่าทุกตัวอย่างที่มียีน -thalassemia 1 และหรือ 0-thalassemia มีค่า MCV และ MCH น้อยกว่า 78 fl และ 25 pg ตามลำดับ เมื่อนำค่าดังกล่าวมาใช้เป็นค่า cut off และนำไปศึกษาแบบไปข้างหน้าเพิ่มเติมที่ 4 โรงพยาบาลเดิมระหว่างเดือนเมษายน – มิถุนายน 2554 อีก 145 ตัวอย่าง พบว่าไม่พบผลลบปลอมในตัวอย่างที่มียีน-thalassemia 1 หรือ 0-thalassemia จำนวน 21 รายที่ตรวจพบ เมื่อวิเคราะห์อัตราผลบวกปลอมของการใช้ค่า cut off ใหม่นี้เทียบกับค่า cut off เดิมที่ใช้อยู่ ( MCV < 80 fl, MCH < 27 pg) พบว่ามีอัตราผลบวกปลอมโดยเฉลี่ยลดลงร้อยละ 25 เมื่อใช้ค่า MCV และร้อยละ 33 เมื่อใช้ค่า MCH ทำให้มีความจำเพาะมากขึ้นโดยความไวไม่เปลี่ยนแปลง การศึกษาครั้งนี้จะเป็นแนวทางให้โรงพยาบาลอื่นๆได้วิเคราะห์และปรับใช้ค่า cut off ให้มีความเหมาะสมมากขึ้น ซึ่งจะส่งผลให้สามารถประหยัดงบประมาณและทำให้การดำเนินงานเพื่อการควบคุมและป้องกันโรคธาลัสซีเมียชนิดรุนแรงทำได้อย่างมีประสิทธิภาพมากยิ่งขึ้น |
คำสำคัญ |
การตรวจคัดกรอง, MCV, MCH, อัลฟา-ธาลัสซีเมีย 1, บีตาศูนย์-ธาลัสซีเมีย |
ผู้เขียน |
|
การประเมินบทความ |
ไม่มีผู้ประเมินอิสระ |
สถานภาพการเผยแพร่ |
ตีพิมพ์แล้ว |
วารสารมีการเผยแพร่ในระดับ |
ชาติ |
citation |
ไม่มี |
เป็นส่วนหนึ่งของวิทยานิพนธ์ |
เป็น |
แนบไฟล์ |
|
Citation |
0
|
|