| Title of Article |
ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับการเสียชีวิตของผู้ป่วยวัณโรคเสมหะบวก
ที่ขึ้นทะเบียนรักษาที่ โรงพยาบาลหนองคาย
จังหวัดหนองคาย
|
| Date of Acceptance |
3 August 2017 |
| Journal |
| Title of Journal |
วารสารวิจัยและพัฒนาระบบสุขภาพ |
| Standard |
TCI |
| Institute of Journal |
กลุ่มงานพัฒนายุทธศาสตร สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดกาฬสินธุ์ |
| ISBN/ISSN |
|
| Volume |
11 |
| Issue |
2 |
| Month |
พฤษภาคม-สิงหาคม |
| Year of Publication |
2018 |
| Page |
|
| Abstract |
การวิจัยครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับการเสียชีวิตในผู้ป่วยวัณโรคเสมหะบวกที่ขึ้นทะเบียนรักษาที่โรงพยาบาลหนองคาย จังหวัดหนองคาย ระหว่างวันที่ 1 ตุลาคม 2555 ถึง 31 กันยายน 2558 โดยมีวิธีการศึกษาแบบ Unmatched case-control โดยเปรียบเทียบระหว่างกลุ่มศึกษา (Case) คือผู้ป่วยวัณโรคที่เสมหะบวกเสียชีวิตระหว่างการรักษาและได้รับการประเมินผลการรักษาเป็นตาย (Died) และกลุ่มควบคุม (Control) คือผู้ป่วยวัณโรคเสมหะบวกที่มีชีวิตอยู่ตลอดการรักษาและได้รับการประเมินผลการรักษาเป็นรักษาหาย (Cured) หรือรักษาครบ (Completed) รวบรวมข้อมูลจากบันทึกการรักษาของโรงพยาบาล วิเคราะห์ความสัมพันธ์ทีละตัวแปร โดยใช้ Simple logistic regression กำหนดระดับนัยสำคัญทางสถิติที่ 0.05 นำเสนอขนาดความสัมพันธ์ด้วยค่า Odds ratio (OR) และช่วงความเชื่อมั่น 95% และวิเคราะห์ความสัมพันธ์แบบตัวแปรพหุโดยใช้ Multiple logistic regression นำเสนอขนาดความสัมพันธ์ด้วย Adjusted odds ratio (ORadj) และช่วงความเชื่อมั่นที่ 95%
ผลการวิจัยพบว่า เพศชายมีโอกาสเสียชีวิตเป็น5.72 เท่าเมื่อเทียบกับเพศหญิงเป็น 5.72 เท่า (ORadj=5.72; 95%CI=1.40-23.26) ผู้ป่วยกลับเป็นซ้ำหรือรักษาซ้ำมีโอกาสเสียชีวิตเป็น 17.06 เท่า เมื่อเทียบกับผู้ป่วยรายใหม่ (ORadj=17.06; 95%CI=2.23-113.42) ผู้ที่มีเจ้าหน้าที่สาธารณสุข/ อสม./ ผู้นำชุมชนกำกับการกินยามีโอกาสเสียชีวิตเป็น 5.05 เท่า เมื่อเทียบกับผู้ที่ญาติ/บุคคลในครอบครัว/ไม่มีผู้กำกับการกินยา (ORadj=5.05; 95%CI=1.47- 17.28) ผู้ป่วยที่มีผลเสมหะพบเชื้อ/ไม่มีผลตรวจมีโอกาสเสียชีวิตเป็น 15.63 เท่า เมื่อเทียบกับผู้ที่มีผลเสมหะไม่พบเชื้อ (ORadj=16.63 ; 95%CI=44.94-49.45) ผู้ที่เคยเข้ารับการรักษาเป็นผู้ป่วยในระหว่างการรักษาวัณโรคมีโอกาสเสียชีวิตเป็น 43.83 เท่า เมื่อเทียบกับผู้ไม่เคยรับการรักษาเป็นผู้ป่วยใน(ORadj=43.83; 95%CI=11.98-160.29) ผู้ที่มีอาการข้างเคียงจากยารักษาวัณโรคมีโอกาสเสียชีวิตน้อยกว่าผู้ที่ไม่มีอาการ (ORadj=0.217; 95%CI=0.06-0.67)
ข้อเสนอแนะจากการศึกษา ผู้ป่วยวัณโรคเสมหะบวกที่เข้ารับการรักษาเป็นผู้ป่วยในและผู้ป่วยที่กลับมาเป็นซ้ำหรือรักษาซ้ำควรมีระบบการดูแลเป็นพิเศษ เพื่อลดอัตราป่วยในผู้ป่วยวัณโรค
|
| Keyword |
การเสียชีวิตของผู้ป่วยวัณโรคเสมหะบวก, ปัจจัยการเสียชีวิต, วัณโรค |
| Author |
|
| Reviewing Status |
มีผู้ประเมินอิสระ |
| Status |
ได้รับการตอบรับให้ตีพิมพ์ |
| Level of Publication |
ชาติ |
| citation |
false |
| Part of thesis |
true |
| Attach file |
|
| Citation |
0
|
|
|
Publication
Journal Publication
ไทย