ชื่อบทความ |
ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับการเกิดภาวะไข้ในผู้ป่วยสมองบาดเจ็บ
ระยะ 72 ชั่วโมงแรกและได้รับการผ่าตัดสมอง
(FACTORS ASSOCIATED WITH FEVER WITHIN
THE FIRST 72 HOURS IN PATIENTS WITH TRAUMATIC BRAIN INJURY UNDERWENT BRAIN SURGERY)
|
วัน/เดือน/ปี ที่ได้ตอบรับ |
5 สิงหาคม 2562 |
วารสาร |
ชื่อวารสาร |
วารสารสมาคมประสาทวิทยาศาสตร์ ภาคตะวันออกเฉียงเหนือ North-Eastern Thai Journal of Neuroscience |
มาตรฐานของวารสาร |
TCI |
หน่วยงานเจ้าของวารสาร |
สมาคมประสาทวิทยาศาสตร์ ภาคตะวันออกเฉียงเหนือ |
ISBN/ISSN |
ISSN: 1905-6729 |
ปีที่ |
13 |
ฉบับที่ |
3 |
เดือน |
กรกฎาคม-กันยายน |
ปี พ.ศ. ที่พิมพ์ |
2562 |
หน้า |
- |
บทคัดย่อ |
การวิจัยเชิงบรรยายแบบวิเคราะห์ข้อมูลย้อนหลัง เพื่อศึกษาปัจจัยที่มีผลต่อการเกิดภาวะไข้และปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับการเกิดภาวะไข้ ในผู้ป่วยสมองบาดเจ็บระยะ 72 ชั่วโมงแรกและได้รับการผ่าตัดสมอง กลุ่มตัวอย่างคือ ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะสมองบาดเจ็บ ตามแนวทาง ICD-10 และได้รับการผ่าตัดสมอง ที่ลงทะเบียนเข้ารับการรักษา ณ โรงพยาบาลระดับตติยภูมิแห่งหนึ่งในภาคตะวันออกเฉียงเหนือ ระหว่างวันที่ 1 ตุลาคม 2557 ถึงวันที่ 30 กันยายน 2560 และมีคุณสมบัติครบตามเกณฑ์คัดเข้าศึกษา จำนวนทั้งสิ้น 520 ราย วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนาเพื่ออธิบายลักษณะกลุ่มตัวอย่าง ใช้สถิติเชิงอนุมานเพื่อวิเคราะห์ความสัมพันธ์ การวิเคราะห์ความสัมพันธ์แบบตัวแปรเดี่ยว ใช้สถิติ Univaliate logistic regression analysis นำเสนอด้วยค่า Crude odds ratio (ORcrude) หลังการวิเคราะห์แบบตัวแปรเดี่ยว คัดเลือกตัวแปรที่มีค่า P-value < .20 เข้าสู่สมการวิเคราะห์ความสัมพันธ์แบบตัวแปรพหุ โดยสถิติ Multiple logistic regression analysis นำเสนอด้วยค่า Adjusted OR (ORadj) ที่ระดับนัยสำคัญ .05 และช่วงความเชื่อมั่นที่
ร้อยละ 95 ของ Adjusted OR (95% CI of ORadj) ผลการศึกษาพบว่า ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับการเกิด
ภาวะไข้ในผู้ป่วยสมองบาดเจ็บ ระยะ 72 ชั่วโมงแรกและได้รับการผ่าตัดสมอง อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ
ที่ระดับ .05 หลังจากควบคุมอิทธิพลของปัจจัยอื่นที่เกี่ยวข้อง คือ ภาวะ Subarachnoid hemorrhage (p-value = .019; ORadj = 1.61; 95%CI = 1.08-2.39) ภาวะ Intracerebral hemorrhage (p-value = .010; ORadj = 1.65; 95%CI = 1.13-2.41) สมองบาดเจ็บที่ตำแหน่ง Frontal (p-value = .018; ORadj = 1.80; 95%CI = 1.11-2.94) ระดับคะแนน MAAS ที่ 4-6 คะแนน (p-value = .040; ORadj = 0.55; 95%CI = 0.31-0.97) การได้รับยาปฏิชีวนะ (p-value = .028; ORadj = 10.94; 95%CI = 1.29-92.50) การได้รับยากันชัก (p-value = .034; ORadj = 2.55; 95%CI = 1.07-6.07) การได้รับยาลดไข้ (p-value < .001; ORadj = 3.15; 95%CI = 2.06-4.82) และ
การได้รับอาหาร (p-value = .002; ORadj = 1.96; 95%CI = 1.29-2.98)
จากผลการศึกษาแสดงให้เห็นว่าปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับการเกิดภาวะไข้ ในผู้ป่วยสมองบาดเจ็บ ระยะ 72 ชั่วโมงแรกหลังได้รับบาดเจ็บและได้รับการผ่าตัดสมอง มีความเกี่ยวเนื่องทั้งปัจจัยด้านลักษณะส่วนบุคคล ปัจจัยที่เกิดจากพยาธิสภาพหลังสมองบาดเจ็บและปัจจัยที่เป็นผลจากการรักษา ผู้วิจัยมีข้อเสนอแนะว่า บุคลากรทางสาธารณสุขที่มีส่วนเกี่ยวข้องอาจพิจารณานำเอาองค์ความรู้จากการศึกษานี้ ประยุกต์เป็นแนวทางการจัดการภาวะไข้ในกลุ่มผู้ป่วยสมองบาดเจ็บและได้รับการผ่าตัดสมอง เพื่อนำไปสู่การพัฒนามาตรฐานการดูแลต่อไป
|
คำสำคัญ |
ภาวะไข้ระยะ 72 ชั่วโมงแรก, สมองบาดเจ็บ, การผ่าตัดสมอง |
ผู้เขียน |
|
การประเมินบทความ |
มีผู้ประเมินอิสระ |
สถานภาพการเผยแพร่ |
ได้รับการตอบรับให้ตีพิมพ์ |
วารสารมีการเผยแพร่ในระดับ |
ชาติ |
citation |
ไม่มี |
เป็นส่วนหนึ่งของวิทยานิพนธ์ |
เป็น |
แนบไฟล์ |
|
Citation |
0
|
|